Как мы видим, самый маленький размер головки плода в диаметре и окружности — малый косой. То есть проводной точкой (той, что в родах идет вреди всех ) здесь является малый родничок. Так обычно и бывает: малыш перед родами максимально СГИБАЕТ головку и рождается условно говоря «макушкой». Средний косой размер — тоже норма. Ребеночек в родах может и до-согнуть головку, подстроиться уже в тазу. Передний вид и задний — это о том, куда обращен затылок малыша — к крестцу или к лону. В идеале — затылком к лону — передний вид затылочного предлежания. А вот дальше размеры идут, для разгибательных вставлений головки.
▶Прямой размер — переднеголовное вставление , проводная точка — большой родничок. Часто, ребенок, проходя по родовые путям, все же переводит положение головы в сгибательное. Если нет, то происходит конфигурация головы и родовая опухоль появляется в районе большого родника. Роды, конечно, протекают дольше, чем обычно.
▶Большой косой размер — лобное предлежание, проводная точка — лоб. Это предлежание наименее выгодное, потому что размеры головы при нем максимальные. Но чаще всего это предлежание — этап к лицевому.
▶Вертикальный размер — лицевое предлежание, проводная точка — нос. Здесь ситуация такая, что размер сам по себе этот небольшой, почти как малый косой. Окружность только чуть побольше. Но здесь нужно обязательно учитывать то, что ребенок идет по родовым путям в максимально разогнутом положении (см. фото) . Роды проходят дольше, вероятность гипоксии и риски для мамы выше (долгое высокое стояние). Более того, крайне важен тот момент, чтобы ребенок рождался в переднем виде , и ни в коем случае не в заднем (подбородок — наверх к лону!) Если ребенок идет подбородком к крестцу, то все кончается очень плохо. даже писать не буду.
