Многие из вас написали под прошлым постом, что готовясь к родам совсем не смотрели в сторону кесарева сечения. И как результат, те, кому пришлось с ним столкнутся оказались совсем неподготовленными. Поэтому давайте разбираться в показаниях к кесареву сечению. ⠀
Сегодня поговорим о тех показаниях, про которые нельзя сказать заранее, что они приведут к кесареву сечению. Это может относится и к домашним родам. В определенный момент родов становится понятно, что роды возможны только путём кесарева сечения. ⠀
🔺Анатомически узкий таз. Речь идёт о том, что таз женщины на пару сантиметров, например, уже нормы. Но есть и другие показатели: внутренние размеры таза, которые зависят от толщины кости. Узкий таз может быть у мамы с тонкой костью, и соответственно ее узкий таз будет емким и сможет пропустить ребёнка, особенно некрупного. Толщину кости оценивают по обхвату запястья (14см стандартный, 15-16 широкая кость, но при широкой кости и таз обычно шире). Влияние на исход родов оказывает также возраст мамы, в 18-20 лет кости таза подвижны (я сама видела, как совсем молодые девушки прекрасно рожали с узким тазом), важна и подвижность и мягкость костей черепа малыша. ⠀
Как вы понимаете, комплекс всех этих факторов мы можем увитель только в родах. В случае, если головка малыша не сможет продвигаться по родовым путям, идёт речь о клинически(!) узком тазе: ЭТА мама не может выпустить из себя ЭТОГО ребёнка. ⠀
🔺Экстренные ситуации, когда маму и ребёнка нужно срочно спасать, операция длится менее часа, ребёнка достают за несколько минут. Это происходит, ⠀
🔸при угрозе жизни ребёнка: острая гипоксия, выпадение пуповины; ⠀
🔸при угрозе жизни матери: кровотечение, отслойка плаценты, острое состояние гестоза, разрыв матки по рубцу. ⠀
В экстренных ситуациях нередко делают вертикальный разрез, для быстрого извлечения ребёнка. ⠀
🔺Неполноценный рубец матке. Наличие рубца не является противопоказанием к естественным родам, но если он неэластичный, женщину ждёт кесарево сечение. Опять же, понять это можно только в родах. ⠀
🔺Краевое предлежание плаценты- невозможно заранее предсказать помешает ли это в родах.
🔺Истинная слабость родовой деятельности – роды не идут. ⠀
🔺Такие положения плода, вставления и разгибания головки ребёнка, при которых он просто не сможет безопасно пройти по родовым путям. ⠀
Несомненный плюс кесарева сечения по большинству из перечисленных показаний – вы уже в родах, процесс запущен, и вы, и малыш получили свою порцию гормонов и готовы к встрече. А в ситуации, когда вам в срочном порядке спасли жизни остаётся радоваться, что вам вовремя оказали помощь.
